赵杰教授在经方会上讲述《六经结构观浅析》

2024年08月14日 

“受现代医学影响,经方扶阳学派在深入学习各家经方学术思想的基础上,引入了现代科学之能量代谢的观点,并结合最新的肌筋膜理论学说,构建出了一个全新的六经辨证体系。”赵杰教授在讲座中如是说。

9月24日,由云太医互联网医院承办的“国医名师、名老中医临床经验传承研习班暨名医经方学术传承研讨会”在郑州河南中医药大学学术报告厅隆重召开,山西省名医赵杰教授受邀参加,并围绕“六经结构观浅析”的主题与临床医案,进行学术演讲。

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据悉,赵杰教授曾引入细胞间基质—纤维系统学说,提出“六经的结构观”思想,以现代医学知识系统阐释六经的本质问题,并根据经方的本质特征,提出了“经方扶阳法”、“经方扶阳科学观”。他还从能量运行的角度入手,重视阳气在生命运行以及疾病恢复过程中的作用。

讲座伊始,赵杰教授指出,人体在宏观上是一个整体,表现为各种组织、器官、系统的协调工作,以完成生命活动。在微观上也是一个有机的整体,以细胞为核心,是为“里”,由供给细胞养分与氧气的循环系统以及细胞和循环系统进行物质交换的中介—细胞间质系统,分别构成“表”与“半表半里”。三者共同组成了生命体最基本的结构单元。

他还把“细胞、细胞间基质-纤维系统、循环系统组成”与六经辩证中的“表”、“里”、“半表半里”进行对比,他说:“以细胞、细胞间基质-纤维系统、循环系统组成的基本结构单元广泛的存在于机体的不同器官之中,是构成机体新陈代谢的基本结构单元,也是六经辩证中‘表’、‘里’、‘半表半里’的结构部位,同时也是经方六经钤百病的结构基础。”

那到底什么六经呢?他接着深入介绍了“太阳与少阴、阳明与太阴、少阳与厥阴”的概念及所导致的各类病症,总结分析了两者之间的本质差别,并分别阐明了针对病症的具体经方、医案与治疗思想。

对于太阳病,赵杰教授指出,太阳病为机体“表”的功能障碍,即心脏、大血管、毛细血管、皮下组织、上皮及其附属腺体功能障碍。从广义角度说,任何病种,无论外感、内伤,若疾病与机体的关系表现为上述表的以亢奋性为主的功能障碍,则均属于太阳病。

他认为,当人体感受风寒或感染病原微生物时,机体本能的反应是通过各种方式防止体温的进一步散失,包括关闭汗腺以减少排汗、散热,收缩浅表毛细血管以减少体表散热,收缩上呼吸道血管以减少通过呼吸散热。机体会竭尽所能地减少散热,包括收缩血管,关闭汗腺以减少散热,同时肌纤维痉挛加快产热。

这一病理过程即太阳病的表实证,则以麻黄汤主之,重症以葛根汤主之。因为,麻黄汤证中的麻黄能增强能量代谢,兴奋汗腺,桂枝通心阳扩张皮肤血管加强散热,杏仁止咳,炙甘草抗炎。

若属于太阳病中风证,则采用桂枝汤证。

赵杰教授强调,经方体系即使是治疗“表”的疾病,也必须依靠从中焦(里)获得能量来提升细胞机能,这就是经方扶阳法在太阳病中的应用,也是经方六经通用的原则,同时也是经方扶阳派治疗一切疾病的原则。

此外,赵杰教授还认为,经方体系将疾病主要分为两种性质,三个层次,合为六经,疾病的亢奋与衰退皆由阳气的盛衰所决定。

而经方扶阳家认为,阳气是一身机能运行的集中概括,其功能有三个方面:一是维持正常生理机能的运行,如体温、脉搏、呼吸、血压等等;二是维持个体的繁衍生殖功能;三是维持个体的社会机能。所以,在扶阳的基础上,适时的处理各类病理产物、因素,是经方扶阳法治疗疾病的主要理论。

他最后总结说:“经方扶阳理论的现代化诠释是在新时代的环境下给中医的发展注入了新鲜的活力,不仅有利于解决眼下中医临床的疗效问题,还有利于中医理论体系具备穿透力、影响力与传播力,使之成为一个具有世界性的跨文化医学。”

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大家表示,赵杰教授对六经结构观的分析非常精到,尤其是对经方扶阳家理论的讲解,充实了自己的医学理论;他还对患者的精神、情感非常看重,注重对患者的情感引导,是很生动的医案,值得学习。

据了解,赵杰教授是山西省名医、教授、主任医师,现任山西省中西医结合医院副院长、山西中医药大学硕士生导师、全国名老中医专家经验传承指导老师。擅长运用经方理论,施以扶阳法,在临床大量使用附子、干姜、肉桂等温阳药,治疗重大疑难病症及抑郁、肿瘤、风湿等病症。