[编者按]:
山西省中医药大学中西医结合医院赵杰副院长,被山西省政府授予:“山西名医”称号。守望中医三十年,学习西医、心理学。临床、科研、教学领域三栖。苦心孤诣研究经方几十年,融合现代“肌筋膜”理论,开创“经方扶阳学派”,擅长运用经方治疗肿瘤、精神情感障碍类疾病及各类疑难病,且疗效显著。
近年来,以培养高水平中医临床专家为己任,系统讲授《伤寒论》、《金匮要略》,把中国传统医学与现代医学对人体生命的诠释紧密联系起来,授课深入浅出、灵活生动,听课者感慨:“是赵老师帮我打通了经方学习与临床应用的最后一公里。”
赵老师在临床治疗类风关、鹤膝风患者多以桂枝芍药知母汤与四神煎来化裁。
临床跟诊过程中逐渐积累总结,老师在治疗疼痛类疾病时善于用经方、时方加减化裁治疗显著。
2019.12.4,某女,55岁,膝关节不适时有。
脉诊:
右寸浮滑关滑尺沉紧,
左寸浮滑关滑尺沉弦
处方:
秦艽30g 远志30g 防风30g 白芍30g 附子45g 黄芪60g 牛膝60g 银花50g 三十剂
2020.2.25,某男,48岁,诊断为痛风多年,手腕肿,脚腕肿痛。
脉诊:
右寸浮滑关浮滑尺沉弦,
左寸弱关滑尺沉弦
处方:
麻黄10g 桂枝15g 白芍20g 知母60g 白术30g 炮姜15g 防风30g 附子45g 炙甘草15g 秦皮10g 秦艽30g 薏苡仁30g 十二剂
2020.3.10 痛风症状好转,
脉诊:
右寸浮滑关浮滑尺弦滑,
左寸浮弱关弦滑尺沉
处方:
麻黄10g 桂枝15g 白芍20g 知母60g 白术30g 炮姜15g 防风30g 附子60g 炙甘草15g 秦皮30g 秦艽30g 薏苡仁30g 生姜30g 十二剂
2020.3.24 巩固治疗
脉诊:
右寸浮滑关浮滑尺浮滑,
左寸浮弱关滑尺沉
处方:
麻黄10g 桂枝15g 白芍20g 知母60g 白术30g 炮姜15g 防风30g 附子60g 炙甘草15g 秦皮30g 秦艽30g 薏苡仁30g 浙贝母10g 十二剂
2020.3.24,某男,65岁,类风湿性关节炎。
脉诊:
右寸浮滑关浮滑尺浮,
左寸弱关弱浮尺弦弱。
处方:
黄芪90g 防己15g 山茱萸45g 没药6g 桂枝15g 知母50g 防风15g 炙甘草10g 远志30g 生姜50g 六剂
2020.3.31,疼减。
脉诊:
右寸浮弱关浮滑尺弱,
左寸浮弱关弦弱尺沉细紧。
处方:
黄芪120g 防己15g 山茱萸45g 桂枝15g 知母50g 防风15g 炙甘草15g 远志45g 生姜50g 十二剂
化痰浊、粘滞不易化、附着在肌筋膜的加重远志、浙贝用量;
解决炎性代谢产物引起红肿热痛加重银花、知母用量;
痛风患者清除湿热等代谢产物加重秦艽、秦皮用量;
痛风急性期可用炮姜宣散寒气;
类风关致鹤膝风患者,久病致虚,又有瘀,除加重黄芪用量外,在白芍的使用上也应注意,为改善静脉循环,解除痉挛拘急,白芍可用量加大;
如果脉上是弱脉,可白芍易山茱萸、柏子仁加强滋养肌筋膜的作用;
痛的重可加没药,合活络效灵丹化瘀止痛,牛膝强筋壮骨,引药直达病所。
本文由刘建明整理 作者简介: 刘建明,男,1979年生人,中西结合专业,中医临床执业医师,健康咨询师,赵杰学术思想传承人。太原市首批优秀中医临床人才,太原市中医学会会员,北京华夏中医药发展基金会《伤寒杂病论》学术传承工作委员会委员,世界中医药联合会古代经典名方临床研究专业委员会委员。 跟师七载,潜心研学经方扶阳学派思想,老师每周出诊必侍诊左右,深得老师经方扶阳学术思想精髓,医术深受患者的信任与称赞。创办明医堂中医馆,赵杰学术思想传承实践工作室。 出诊时间:每周一上午,二三下午,周四五六日全天。地址:山西省太原市 建设南路中正花园一期商铺29号 明医堂中医馆